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上海基诺彩票开奖:胃泌素釋放肽前體(ProGRP)新的小細胞肺癌標志物

概要

上海基诺开奖记录 www.mqxypk.tw 作為肺癌復發監測敏感性最高的腫瘤標志物,ProGRP被IVD企業廣為關注。

胃泌素釋放肽(GRP)屬于胃腸激素,主要刺激胃的G細胞分泌胃泌素、參與平滑肌細胞的收縮、促進細胞間的相互作用。GRP是正常人腦、胃的神經纖維以及胎兒肺的神經內分泌組織存在的激素。在成人,GRP僅存在于神經和小部分肺的神經內分泌細胞中,且水平較低。小細胞肺癌(SCLC)患者往往存在高水平GRP的表達和分泌,刺激腫瘤細胞生長,但GRP半衰期只有2分鐘,穩定性差,難以檢測。

作為GRP的前體,胃泌素釋放肽前體(ProGRP)普遍存在于非胃竇組織、神經纖維、腦和肺的神經內分泌細胞中,能在血漿中穩定表達,是GRP基因編碼的產物,可反映GRP的水平。研究表明,如設定ProGRP的判斷界值(cut off)為30 pg/ml,在各種實體瘤,如肺癌、乳腺癌、宮頸癌、結直腸癌、肝癌、胰腺癌、腎細胞癌和神經內分泌腫瘤內對ProGRP進行檢測,ProGRP在SCLC中顯著升高至66%,遠遠高于在其他腫瘤內的表達,證明其對SCLC有較好的特異性。在一項對比研究中,發現單一標志物ProGRP對SCLC診斷的敏感性最高,可達76.7%。SCC、ProGRP、NSE三者聯合檢測對SCLC的診斷敏感性為79.5%,特異性為99.6%。臨床上,ProGRP還能用于監測SCLC治療效果、復發和預后情況。作為復發監測敏感性最高的腫瘤標志物(敏感性為74%),在SCLC治療過程中,ProGRP下降水平與治療療效呈正相關。ProGRP水平與SCLC生存預后相關——治療前ProGRP水平升高是生存不佳的獨立預后因子。


PROGRP作為小細胞肺癌標志物有以下特點:

1. 針對小細胞肺癌的特異性非常高;

2. 較早期的病例有較高的陽性率;

3. 健康者與患者血中濃度差異很大,因而檢測的可靠性很高。

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